Clase magistral «Aceptar la enfermedad y la muerte» de Javier Barbero
¿Debemos promover en Cuidados Paliativos la aceptación de algo tan aversivo como la enfermedad o la muerte?
Tendemos a aceptar aquello que nos parece de manera intuitiva como positivo y a rechazar lo que valoramos como desagradable, amenazante o doloroso. Sin embargo, los modelos teóricos sobre los procesos de adaptación a la enfermedad avanzada terminan todos teóricamente con la fase de aceptación. Parece algo antinatural o, al menos, contraintuitivo.
La experiencia clínica nos dice que son pocos los que llegan realmente a esa aceptación, de manera activa, consciente, con un calado espiritual que ayude a vivir el proceso como auténtica sanación personal. Muchos pacientes se quedan en la resignación y, no pocos, gracias a un buen control de síntomas, en una negación pronóstica.
Muchos clínicos se plantean, además, otras cuestiones. ¿Para qué sugerir otros caminos si pueden poner aún más en crisis a la persona? ¿No es un derecho hacer este abordaje de manera explícita y específica? ¿No tiene sentido dejarles en su resignación si ésta es suficientemente adaptativa? ¿Esto no es una cuestión básicamente, de los «acompañantes espirituales», pero no del resto de los clínicos?
En la clase abordaremos esta y otras cuestiones, tanto desde los criterios de indicación clínica, como de fundamentación ética y de herramientas prácticas para la intervención terapéutica, tanto desde la esfera psicológica como de la espiritual.
Javier Barbero Gutiérrez
Psicólogo clínico en el Programa de Psicooncología del Hospital Universitario La Paz de Madrid. Miembro del Comité de Ética Asistencial del mismo hospital. Doctor en psicología. Máster en Bioética. Profesor asociado de la Universidad Autónoma de Madrid. Miembro de la Sociedad Española de Cuidados Paliativos (SECPAL) y del Foro Iberoamericano de Espiritualidad en Clínica (FIEC).